关于进一步加强学校结核病防控工作的通知

杭教德体卫艺〔2020〕10号

来源:市教育局德体卫艺处  发布日期:2020-11-05 22:39:48  浏览次数:

各区、县(市)教育局(社发局),卫生健康局,钱塘新区教育与卫生健康局,各市属高校、直属学校,有关专修学院:

近日,某省师范大学发生一起结核病聚集性疫情,引起社会广泛关注。校园内人群相对集中,接触较为密切,是结核病聚集性疫情易发场所。为切实防范学校结核病传染风险,根据《学校卫生条例》(以下简称《条例》)和《学校结核病防控工作规范(2017版)》(以下简称《规范》)相关规定,现就进一步加强我市学校结核病防控工作提出如下要求:

一、进一步完善学校结核病防控工作机制

各地教育和卫生健康部门要高度重视学校结核病防控工作,坚持属地管理、联防联控的工作原则,进一步加强对学校结核病防控工作的组织领导。教育部门要明确校长是学校结核病防控“第一责任人”,完善一把手负总责、分管校长具体负责的结核病防控工作机制,督促各级各类学校严格按照《规范》要求落实各项防控措施;各级疾控机构要对结核病疫情进行科学的研究与判断,提出切实可行的防控措施与建议,并提供具体的技术支持和指导;结核病定点医疗机构要严格按照相关的规范性文件与专家共识,对学校结核病患者进行规范诊断和治疗,并全面落实好传染病报告和休复学管理等公共卫生责任。各地要不断健全教育、卫生两部门协作机制,充分发挥学校公共卫生工作会商机制作用,定期沟通协商,互通疫情监测和工作进展信息。疫情发生时,要密切配合,果断采取控制措施,并严格落实相关要求,防止疫情蔓延。

二、进一步强化疫情监测预警处置工作

各级各类医疗机构,包括基层医疗机构和学校卫生室(保健室),要提高警惕,对肺结核可疑症状者,特别是有咳嗽咳痰两周以上或咳血等症状者进行重点排查,强化首诊负责制,对学生和儿童肺结核可疑症状者,要仔细询问其所在学校,进一步提高诊断准确性和及时性,减少漏诊,并及时向当地定点医疗机构转诊。

各结核病定点医院要进一步规范患者诊疗管理工作,按照肺结核诊疗规范,通过胸部X线检查和痰菌实验室检查明确诊断。对确诊的学校肺结核患者应当及时在结核病管理信息系统中进行登记,严格按照《规范》要求开具休学诊断证明及复学证明,并做好学生及家长的宣传教育工作。

各地疾病预防控制中心要开展学校结核病疫情的主动监测和汇总分析,加强疫情预测预警,力争早发现、早报告、早隔离、早处置;发生散发疫情或聚集性疫情时,要按《规范》要求,及时开展疫情报告、个案调查、现场流行病学调查、密切接触者筛查、预防服药、健康教育和风险评估等工作,指导学校落实各项防控措施,防止疫情扩散蔓延。

三、进一步落实各项常规预防控制措施

各级各类学校要将结核病检查项目作为新生入学体检和教职工常规体检的必查项目。幼儿园、小学及非寄宿制初中入园(入学)新生体检应当询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状,对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验。高中和寄宿制初中的入学新生应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验。结核病检查费用由学校公用经费开支。

学校要严格落实晨检制度和因病缺勤病因追查及登记制度,班主任要重点了解每名学生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后,应当及时报告学校卫生老师或疫情报告人。班主任、卫生老师或学校疫情报告人要立即督促家长和患病学生前往结核病定点医院就诊,明确诊断。一旦明确诊断肺结核,学校要在当地疾控机构指导下,组织密切接触者进行筛查,认真落实患病师生休学和复学管理,督促患病师生在校期间规则服药,做好预防服药等疫情处置工作。

学校应当加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气,保持室内空气流通; 对校医或保健老师进行结核病防控知识培训,强化结核病防控意识。每学年应安排1课时结核病防治健康教育活动,通过广播、讲座、学科教学、班会等多种宣传教育形式开展健康教育,向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高师生对结核病的认知水平,增强自我防护意识。

四、进一步加强部门联合督导检查力度

各地教育、卫生健康行政部门和各相关单位,要按照各自的职责分工,加强本部门、本单位的学校结核病防控工作自查。市教育局和市卫生健康委将定期联合开展学校传染病防控工作的督导检查,将学校结核病防控工作作为对学校年度考核的重要内容。对未按照《条例》和《规范》等要求落实各项防控措施的学校和个人责令整改,对因报告不及时、疫情处置不力等原因造成疫情扩散的单位和个人,将依法依规严肃问责。

杭州市教育局      杭州市卫生健康委员会

2020年10月26日

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